당뇨병 3대 관리 목표: 혈당·혈압·콜레스테롤 수치

당뇨병 관리의 핵심은 단순히 혈당만 조절하는 것이 아닙니다.

장기적인 합병증을 예방하기 위해선 혈당뿐 아니라 혈압과 콜레스테롤까지 함께 관리해야 합니다.

이 글에서는 당뇨인의 3대 조절 목표와 각 항목별 수치 기준, 실생활 관리법을 안내드립니다.

 

1. 당뇨병 관리의 핵심 3대 목표

 

당뇨병은 단순한 고혈당 질환이 아닙니다. 혈당이 높아지면 장기적으로 혈관 손상이 일어나고, 이로 인해 심혈관질환, 뇌졸중, 망막병증, 신장질환 등 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.

🔍 그래서 국제당뇨병학회와 국내 가이드라인에서도 “혈당 + 혈압 + 콜레스테롤” 3대 수치를 **모두 함께 관리**할 것을 권장하고 있습니다.

📌 이 세 가지는 당뇨인의 건강을 좌우하는 **'트라이앵글 건강 목표'**라고 볼 수 있습니다.

각 목표를 간단히 요약하면 다음과 같습니다:
- **혈당(HbA1c)**: 6.5~7.0% 미만
- **혈압**: 130/80 mmHg 미만
- **LDL 콜레스테롤**: 70 mg/dL 미만

💡 이 수치들은 개인 상태에 따라 유동적일 수 있으며, 의료진과 상담을 통해 개별 목표를 조정하는 것이 중요합니다.

2. 혈당 목표 수치와 관리 전략

 

혈당은 가장 대표적인 당뇨 관리 지표입니다.

특히 장기 평균 혈당을 나타내는 ‘당화혈색소(HbA1c)’는 최근 2~3개월 간의 혈당 관리 상태를 알려주는 중요한 수치입니다.

✅ 혈당 목표 수치 (대한당뇨병학회 기준):
- 공복 혈당: 80~130 mg/dL
- 식후 2시간 혈당: 180 mg/dL 미만
- HbA1c: 6.5~7.0% 미만 (일반적 권장 목표)

혈당 관리 핵심 전략:
- 🥗 탄수화물 양 조절 (잡곡, 식이섬유 위주 식사)
- ⏱ 규칙적인 식사 시간 유지
- 🏃 식후 15~30분 산책
- 📒 혈당기록 일지 활용
- 📲 앱 또는 혈당계 연동 기기 사용 (예: FreeStyle Libre)

👉 *과도한 저혈당 위험이 있는 고령자 또는 심혈관질환자에겐 목표 수치를 더 완화하는 것이 권장됩니다.*

3. 혈압 목표 수치와 관리법

 

당뇨병이 있는 사람은 고혈압 발병 위험이 일반인보다 2배 이상 높습니다.

또한 고혈압은 신장병, 뇌졸중, 심근경색 위험을 가중시키므로 **혈압 조절은 필수**입니다.

✅ 혈압 목표 수치:
- 일반적인 목표: 130/80 mmHg 미만 - 고위험군(신장질환, 심혈관질환 병력 있음): 125/75 mmHg 미만 권장

혈압 관리 실천법:
- 🧂 나트륨 섭취 하루 2g 이하
- 🥬 칼륨, 마그네슘이 풍부한 채소 섭취
- 🚫 흡연, 과음 피하기
- 💧 수분 충분히 섭취하되, 염분 있는 국물류 피함
- 📏 가정용 전자혈압계로 아침/저녁 혈압 기록

💡 특히 **나트륨 섭취량은 혈압에 직접적 영향**을 미치므로 가정 내 간장, 된장, 김치 섭취도 조절해야 합니다.

4. 콜레스테롤 조절: LDL, HDL, 중성지방 목표

 

당뇨병은 고지혈증과 함께 발생하는 경우가 많습니다.

그중 **LDL 콜레스테롤(나쁜 콜레스테롤)**은 심혈관 합병증을 유발하는 주범이므로 적극적인 조절이 필요합니다.

✅ 콜레스테롤 목표 수치 (mg/dL 기준):
- LDL: 70 미만 (심혈관질환 없을 경우), 55 미만 (있을 경우)
- HDL: 40 이상 (남), 50 이상 (여)
- 중성지방 (TG): 150 미만

콜레스테롤 관리법:
- 🐟 등푸른 생선 섭취 (오메가-3 지방산)
- 🥑 불포화지방산 섭취 (올리브오일, 아보카도 등)
- 🥚 포화지방, 트랜스지방 줄이기 (패스트푸드, 과자류)
- 🚶 유산소 운동 + 근력운동 병행 (주 3~5회)
- 💊 스타틴 계열 약물 복용 필요 시, 전문가와 상의

📌 혈당은 식단으로 조절 가능한 경우도 많지만, **콜레스테롤은 약물 병행이 필요한 경우가 많습니다.**

5. 당뇨 3대 수치 종합 비교표 & 실천 루틴

 

📝 아래 표는 당뇨 환자에게 권장되는 3대 수치 목표를 정리한 요약표입니다.

항목	목표 수치	관리 전략
공복 혈당	80~130 mg/dL	식전 조절식 + 규칙적인 식사
HbA1c	6.5~7.0% 미만	운동, 식단, 혈당기록
혈압	130/80 mmHg 미만	저염식, 운동, 스트레스 관리
LDL 콜레스테롤	70 mg/dL 미만	지방 섭취 줄이고 스타틴 병행
중성지방	150 mg/dL 미만	과당, 음주 줄이기

✅ 하루 루틴 예시:
- 아침: 기상 후 혈당·혈압 측정 → 저염식 아침
- 점심: 잡곡밥, 나물 위주 점심 → 식후 20분 산책
- 저녁: 저탄고섬유 저녁 + 혈당 측정
- 주간: 주 3회 이상 유산소 운동, 주 1회 기록지 확인

결론: 당뇨병은 숫자보다 '습관'이 중요합니다

 

당뇨병 관리는 숫자를 맞추는 싸움이 아닙니다.

좋은 수치를 만드는 좋은 습관을 꾸준히 반복하는 과정입니다.

혈당, 혈압, 콜레스테롤은 따로 관리되는 것이 아니라 서로 영향을 주고받기 때문에 전체적인 생활 개선이 함께 이루어질 때 건강을 지킬 수 있습니다.

📌 정기검진, 식단 루틴, 혈압기록, 약 복용은 꼭 가족과 함께 관리해보세요. 작은 실천이 쌓이면 평생 건강이 지켜집니다.